當前位置：
審計組進駐醫(yī)院查什么從套餐檢查到耗材采購，這些雷區(qū)****
最近醫(yī)院院長們可能睡不好覺了——審計組帶著大數(shù)據(jù)“殺”進來了！
附件不是查賬本那么簡單，這次連你開了多少CT、耗材倉庫里壓了多少錢、甚至學術會議的咖啡錢都要翻個底朝天。有人調(diào)侃：這哪是審計，簡直是給醫(yī)院做全身CT！
今天械友就來揭秘，這場席卷全國的醫(yī)院審計風暴，到底在查什么誰最危險
0 1 查什么誰最危險6月17日，陜西政府采購網(wǎng)發(fā)布《西安市審計局（本級）市級公立醫(yī)院醫(yī)療政策落實和藥品醫(yī)療器械采購使用情況專項審計調(diào)查競爭性磋商公告》。
附件根據(jù)審計項目計劃安排，將會開展對于市級公立醫(yī)院醫(yī)療政策落實和藥品醫(yī)療器械采購使用情況專項審計調(diào)查，審計范圍為2023年1月至2023年5月。
涉及衛(wèi)生健康、財政、醫(yī)療保障、市場監(jiān)管、藥品監(jiān)管等有關部門，公立醫(yī)院，藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)。重點抽查2家三級甲等公立醫(yī)院。
0 2審計組帶“三大神器”進醫(yī)院
此輪審計將引入外部專業(yè)人員，包括計算機相關專業(yè)數(shù)據(jù)分析人員、醫(yī)療和財務專業(yè)人員，配合審計組完成審計工作。
直接接入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，也就是看病收費系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)，也就是檢驗科系統(tǒng)，用算法掃描所有收費項目。比如發(fā)現(xiàn)某科室突然狂開腫瘤標志物篩查，這是一種高價血液檢查，就會觸發(fā)預警。
附件耗材追蹤，重點查骨科、心內(nèi)科等高值耗材科室，對比手術記錄和耗材使用量。比如記錄用了2個心臟支架，庫存卻少了3個，這1個去哪了
另外，連藥企贊助的學術會議，包括科室經(jīng)常參加的“學習班”都要查，看有沒有變相旅游、發(fā)紅包。
械友也總結了最容易被抓的“5宗罪”。
0 3 最容易被抓的“五宗罪”首先就是“包子餡”收費。例如在闌尾炎手術中，醫(yī)保打包價5000元，被拆成了麻醉費、消毒費、縫合費，各種費用分開收，最后收費超過5000元。
其次就是“套餐式”檢查。這個相信大家遇到的情況會較多，尤其是在幾年前的醫(yī)院里。不管啥病先開全身CT，美其名曰“排查風險”，“做排除法”。審計組現(xiàn)在會對比同類醫(yī)院數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常直接紅牌。
再次是耗材“潛規(guī)則”，比如某品牌支架每次招標都中標，但實際確有利益輸送。
第四就是“僵尸設備”。比如花500萬買的DSA造影機，審計一看全年就用了3次，開機率不足。
最后就是“學術漂白”。把藥企給的CSO費用，也就是營銷費用包裝成“科研經(jīng)費”?，F(xiàn)在要查論文成果和經(jīng)費是否匹配。
附件 0 4 醫(yī)院正在悄悄變天在審出問題的同時，做好審計“后半篇文章”也是當前工作重點，多地推進“邊審邊改”，完善公立醫(yī)院管理制度。
在6月16日，審計署就發(fā)布《多舉措推動審計整改提質增效》，其中介紹了公立醫(yī)院審計進展。
文章指出，天津市審計局聚焦制度建設、管理優(yōu)化，進一步深化審計成果運用，對近三年天津市公立醫(yī)院審計發(fā)現(xiàn)的突出問題進行總結、分析，一體推進揭示問題、規(guī)范管理、促進改革，做深做實審計整改“下半篇文章”。
附件財務科開始對耗材精細化管理補漏洞，以前手工記賬的耗材全要錄入電腦。
科室人員不敢隨便參加“峰會”了，請藥代吃飯都選食堂。
某耗材企業(yè)區(qū)域經(jīng)理吐槽：以前月底忙著給醫(yī)院對賬，現(xiàn)在忙著和審計對賬……
天津衛(wèi)健委與相關部門協(xié)同聯(lián)動、共同治理，對照審計指出的突出問題，舉一反三強化行業(yè)管理。
其中，市衛(wèi)健委建立定期通報藥品集中帶量采購情況機制，及時將集中采購出現(xiàn)的問題反饋市醫(yī)保局，加強集中采購產(chǎn)品使用監(jiān)測評價管理。市藥監(jiān)局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局建立協(xié)同聯(lián)動機制，加強相關藥品重點信息共享，鞏固全過程追溯體系建設。
這場審計風暴看似在“查問題”，實則在重建醫(yī)療信任鏈——讓患者的每一分錢都看得見去向，讓醫(yī)生的每一次診斷都經(jīng)得起追問。當陽光照進曾經(jīng)灰色的角落，最大的贏家永遠是守規(guī)矩的人。
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